Tendinitis de hombro. Qué es y qué puedes hacer para mejorarla.

La tendinitis de hombro es la lesión más común en esta articulación, produce dolor y limitación de la movilidad.

El término tendinitis hace referencia a la inflamación o irritación de un tendón por causas mecánicas, degenerativas o traumáticas.

El tendón es como un cordón grueso que une el músculo al hueso.

Los tendones que se suelen ver afectados en la tendinitis del hombro son los del Manguito rotador, y especialmente el Supraespinoso.

Este tendón es especialmente susceptible de lesionarse debido a sus características anatómicas.

Se encuentra en el medio de dos estructuras óseas, en un pequeño espacio que muchas veces se ve disminuido. Esta disminución provoca fricción y desgaste del tendón lo que lleva a la tendinitis de hombro.

Por eso a partir de ahora cuando hablemos de tendinitis de hombro muchas veces nos estaremos refiriendo a la afectación del Supraespinoso, que es con el que te sentirás más identificado.

Descubre en este post los secretos de como tratar la tendinitis de hombro.

 

¿Qué es la tendinitis de hombro?

Es la afectación de los tendones que discurren por esta articulación.

Causando inflamación e irritación.

Muchas veces también podemos observar calcificaciones sobre los tendones e incluso pequeñas roturas o roturas completas del tendón.

 

¿Cuáles son las causas de la tendinitis de hombro?

Las causas de esta lesión son muy variadas y a cada persona le puede afectar una u otra.

No existe una causa concreta y específica que cause la tendinitis de hombro, son un conjunto de factores los que causan la lesión.

La principal causa de tendinitis de hombro es la disminución del espacio subacromial como hemos comentado antes.

Esta disminución puede ser debida a:

Alteraciones biomecánicas y posturales que producen tendinitis de hombro.

La articulación del hombro se compone de varios huesos que se articulan entre ellos y que han de tener una correcta movilidad.

Cuando una de estas estructuras queda fijada por culpa de una “mala postura” y no se mueve correctamente afecta a todo el conjunto del hombro.

De manera que la típica postura decaída y con hombros adelantados como cerrando el pecho sería una de las más lesivas que causarían la tendinitis de hombro.

Cerrando así el espacio subacromial y generando un “impingement” del hombro (ascenso de cabeza humeral).

Degeneración articular y artrosis.

El hombro como todas las articulaciones es susceptible de sufrir una degeneración.

El engrosamiento del acromion genera que el espacio disminuya afectando al tendón.

La fricción del tendón al pasar por un espacio estrecho es la que genera la tendinitis del hombro.

El envejecimiento de los tejidos junto con la falta de hidratación y la pérdida de elasticidad propias de la edad son factores a tener muy en cuenta ante esta lesión.

Factores hereditarios.

Hay personas que genéticamente ya son candidatas a tener una forma inadecuada del acromion lo que condiciona el espacio y la consecuente lesión del tendón.

Alteraciones metabólicas.

El estilo de vida es muy importante ante las lesiones. La falta de sueño e hidratación así como una alimentación inadecuada hacen que nuestros tejidos no tengan la calidad adecuada.

Y sean susceptibles de lesionarse.

Traumatismos.

Evidentemente cualquier golpe directo o movimientos de repetición pueden causar la tendinitis de hombro.

Otras lesiones a distancia pueden ocasionar tendinitis de hombro.

Con esto nos referimos a lesiones de otras partes del cuerpo que pueden afectar al hombro.

Pueden cambiar la mecánica del hombro problemas cervicales, escoliosis, pierna corta unilateral, malos apoyos plantares.

 

Evolución de la tendinitis de hombro.

Aunque el dolor de hombro muchas veces aparece de golpe, no quiere decir que nos hayamos hecho daño de la noche a la mañana.

Como todo, conlleva su tiempo forjar una lesión, a no ser que sea por un traumatismo directo.

Podemos identificar diferentes fases en la tendinitis de hombro.

Fase inicial.

Se caracteriza por ser el inicio de la lesión.

El paciente siente dolor en la cara anterior del hombro y lateral del brazo. Aumenta por la noche y en la abeducción del brazo por encima de 60 grados.

También siente dolor a la palpación del tendón en su inserción en la cabeza humeral.

En principio esta situación es reversible ya que no existe engrosamiento ni rotura del tendón afectado.

Fase de engrosamiento.

En esta fase en la que ya existe un engrosamiento también existe una menor vascularización del tendón que causa hipoxia.

Es característico el dolor nocturno que mejora con un poco de movimiento y con calor.

También puede existir ya limitación de la movilidad en flexión anterior y abedución del brazo.

El tendón empieza a estar fibrosado y en ocasiones se pueden encontrar micro roturas en el tendón y calcificaciones.

Y otras veces vemos la bursa subacromiodeltoidea engrosada.

Fase avanzada de la lesión.

Podríamos decir que es la fase más grave y dolorosa donde ya la movilidad se ve muy comprometida.

En la ecografía se observa como el tendón ya está desgarrado y en ocasiones las calcificaciones son más grandes.

El tejido está fibrosado e hipóxico completamente.

 

Síntomatología de la tendinitis de hombro.

Lo que realmente nos hace ir a la visita del médico o fisioterapeuta es el dolor.

Este dolor puede llegar en ocasiones hasta y codo y el cuello. Y por la noche suele empeorar así como al movimiento.

Y cuando la tendinitis de hombro ya está muy evolucionada y empezamos a perder movilidad aún nos preocupamos todavía más.

 

Diagnóstico de la tendinitis de hombro.

Tanto el médico como el fisioterapeuta hacemos una serie de preguntas al paciente para saber cómo se ha ocasionado el dolor.

El fisioterapeuta sobretodo observa la postura y palpa las estructuras que podrían ser dolorosas.

También utilizamos ciertos test diagnósticos para identificar qué tendón está lesionado.

Test de movilidad y fuerza.

Indagamos en el estilo de vida y antecedentes de enfermedades y lesiones en la familia y propio paciente.

Y finalmente se suelen prescribir pruebas radiológicas complementarias para confirmar la lesión.

RNM, Rx y ecografía son las más utilizadas en función del criterio del traumatólogo.

 

Diferentes tratamientos para tendinitis de hombro.

Tratamiento médico.

Consiste en la toma de medicación pautada por el médico junto a un reposo relativo del brazo lesionado.

En otras ocasiones el médico hace una infiltración en el hombro de corticoides. Sin evaluar la posibilidad de realizar otros tratamientos de entrada.

Las técnicas invasivas deberían ser siempre el último recurso a utilizar. Porque tienen sus efectos secundarios.

En el caso de las infiltraciones se ha descrito que debilitan el tendón e incluso puede ser un  factor que provoque su ruptura.

Tratamiento de fisioterapia.

El objetivo principal de nuestro tratamiento es restablecer la mecánica correcta de la articulación del hombro.

Si las articulaciones no se mueven correctamente la tendinitis de hombro seguirá estando ahí porque la causa principal no se habrá solucionado.

Para ello realizaremos una reeducación postural general recolocando aquellas estructuras que estén afectando al hombro.

La terapia manual sobre los músculos y articulaciones afectados es básica en este tipo de lesión.

La osteopatía es un método de tratamiento ideal para devolver la movilidad deseada a las articulaciones

Existen numerosas técnicas manuales para tratar los músculos y los puntos gatillos miofasciales pero sin duda la que aplicamos habitualmente es la punción seca. Es la que más éxito nos reporta en nuestros tratamientos.

Pero no nos debemos olvidar del tratamiento directo sobre el tendón. Las ondas de Choque actúan directamente sobre la inflamación, la fibrosis y las calcificaciones del tendón afectado.

Y una vez más la Tecarterapia nos ayuda a nutrir y oxigenar el tendón lesionado así como a regenerarlo.

Y finalmente enseñar unos ejercicios adecuados para el reequilibrio y propiocepción de la articulación del hombro.

Este es sin duda el mejor tratamiento de fisioterapia para la tendinitis de hombro. Obviar uno de estos pasos es igual a no realizar un tratamiento completo y efectivo.

La clave de la curación es un buen diagnóstico y tratamiento de fisioterapia.

Tratamiento quirúrgico.

Desafortunadamente a veces las operaciones quirúrgicas son inevitables.

Bien sea por un mal diagnóstico de entrada o por un tratamiento ineficaz de fisioterapia, o simplemente por no acudir al médico en el momento adecuado.

La cuestión es que la lesión se agrava a unos niveles en los que se acaba en un quirófano.

Esto nos lleva a compartir el  testimonio de una paciente de Terafis que nos comenta lo siguiente.

“Ojalá me hubiera hecho un tratamiento de fisioterapia adecuado en cuanto me empezó a doler el hombro, seguramente me hubiera ahorrado la cirugía.

En la actualidad me estoy tratando mi hombro ya operado en Terafis con técnicas de Osteopatía, Punción seca y Tecarterapia.

Porque a pesar de la cirugía mi hombro me seguía doliendo.

Afortunadamente el tratamiento está dando sus resultados y ya me encuentro prácticamente bien.

Mi consejo, la cirugía debería ser el último recurso de tratamiento para la tendinitis de hombro”

Núria Teuler

 

¿Cómo podemos prevenir la tendinitis de hombro?

La higiene postural en este caso es básica.

Evitar los movimientos de repetición del hombro sobretodo en rotación y elevación.

Mantener las articulaciones elásticas, evitando la rigidez.

La hidratación es básica en los problemas de tejido conjuntivo.

Una alimentación equilibrada hará que obtengamos los nutrientes necesarios para el correcto funcionamiento de nuestras articulaciones y tendones.

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Ciática: lo que debes saber sobre ella

La ciática es el término que hace referencia a la sensación de dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo en la pierna.
No es un diagnóstico médico ni una patología en sí misma. Es un síntoma.

Descubre todo lo que necesitas saber sobre la ciática. Cómo y porqué se produce.

Esta sintomatología es debida a una irritación del nervio ciático.

Este nervio es el nervio periférico más largo y voluminoso de nuestro cuerpo.

Está formado por 5 nervios que se originan en la parte baja de la espalda. En la zona lumbar.

Concretamente se inicia en los niveles L4-L5  y se extiende hasta S2 en el sacro.

De cada nivel de la columna sale una raíz nerviosa a cada lado (derecha e izquierda) para inervar la musculatura correspondiente de la pierna y pie.

Síntomas de la ciática:

Los síntomas más comunes de la ciática son:

  • Suele haber dolor en la parte baja de la espalda y/o nalga que se continúa por la pierna y pie.
  • Normalmente, el dolor de la espalda de menor intensidad que el de la pierna.
  • La ciática normalmente afecta solo a una pierna, aunque en ocasiones a las dos.
  • El dolor empeora al estar sentado y mejora al caminar o estar tumbado.
  • La sensación de dolor en la ciática se caracteriza por ser punzante y agudo.
  • En algunos casos la ciática presenta sensación de hormigueo y debilidad de la zona afectada.

Los síntomas son diferentes en función del nivel vertebral que está comprimiendo el nervio ciático.

Cada nivel vertebral afecta una zona determinada.

Por segmentos, en la ciática observamos:

  • Si la afectación de la ciática corresponde a la raíz de L4 se puede encontrar un reflejo rotuliano disminuido o ausente. Alteración de la sensibilidad de la parte anteromedial del muslo y medial de la pierna. Y también pérdida de fuerza en la extensión de rodilla.
  • En el caso de una ciática de la raíz de L5 ésta cursa con dolor en la zona lumbar, nalga, parte posterolateral del muslo y lateral de la pierna así como el dorso del pie. Puede existir una pérdida de fuerza en la flexión dorsal del tobillo y en la extensión del dedo gordo del pie.
  • Finalmente si la afectación es de la raíz de S1 tendremos una ciática con dolor lumbar, en nalga y cara posterior de muslo y pierna. Puede existir también un reflejo aquíleo debilitado con una pérdida de fuerza al ponerse de puntillas o al hacer flexión plantar. Además presenta parestesias en el borde externo del pie.

Causas de la ciática:

  • La principal y más importante es la hernia discal.
  • Artrosis lumbar que cursa con estenosis de canal.
  • Quiste sinovial.
  • Tumores vertebrales primarios o metastásicos.
  • Malformaciones arteriovenosas medulares o durales.
  • Infecciones vertebro-epidurales.
  • Herpes Zoster.
  • Neuropatía diabética.
  • Anomalías congénitas como médula fijada o lipoma intraespinal.
  • Fractura o luxación vertebral.

¿Cómo se diagnostica una ciática?

Se obtiene un buen diagnóstico de la ciática mediante una buena exploración física del paciente y una amplia anamnesis de la situación.

Principalmente es la clínica que refiere el paciente la que lleva al profesional a diagnosticar la ciática con la ayuda de las pruebas complementarias como radiografías, TAC, RNM.

Para diagnosticar la ciática es importante conocer:

  • El lugar, duración y extensión del dolor.
  • Tipo de dolor, agudo o sordo.
  • Posiciones en las que mejora o empeora el dolor y la parestesia.
  • Comprobar si hay alteraciones sensitivas, motoras o esfinterianas.
  • Conocer los antecedentes traumáticos, infecciosos, tumorales, psiquiátricos, etc si los hubiera.
  • Actividad física y profesional.

Tratamiento médico en la ciática.

Dependerá siempre del origen de la ciática.

  • Si es infeccioso se darán antibióticos
  • En caso de hernial discal muchas veces quirúrgico o con AINES y fisioterapia/osteopatía.
  • Relajantes musculares.
  • Fractura vertebral, estabilización de la misma.
  • Reposo relativo y cese de actividad deportiva.
  • En ocasiones uso de faja lumbar.
  • Inyección epidural de corticoides.

Tratamiento fisioterapia y osteopatía.

Los fisioterapeutas y osteópatas  jugamos un papel muy importante en el tratamiento de la ciática cuando la causa de ésta es debida a una degeneración y/o hernia discal o protusión discal.

En estos casos las técnicas de fisioterapia que incluyen electroterapia antiinflamatoria son muy útiles. Se combinan además con termoterapia con el objetivo de provocar una relajación muscular. Y finalmente terapia manual con masoterapia y estiramientos.

Dentro de las técnicas de fisioterapia también encontramos la Hipertermia, corriente de alta frecuencia que desinflama efectivamente y ayuda a regenerar el tejido. Objetivos muy importantes en las ciáticas.

La osteopatía es sin duda la técnica más adecuada para el tratamiento de la ciática. Busca la causa mecánica de la lesión, que no siempre está en la zona afectada. Trabaja sobre la estructura y la musculatura mejorando así el cuadro inflamatorio local.

Normalmente los cuadros agudos de ciática “no complicados” se suelen resolver en un plazo relativamente corto de tiempo.

Tratamiento quirúrgico.

Pero lamentablemente, también existen casos más complicados en los que el dolor de la ciática no cesa y requiere cirugía.

Pero este debe ser el último recurso, una vez se ha intentado todo y nada ha funcionado.

Como cualquier cirugía, en el caso de la ciática, también existen riesgos de complicaciones como las fibrosis y las infecciones o que simplemente el dolor no desaparezca.

Ejercicios y reeducación postural.

Otro pilar del tratamiento de la ciática es la actividad física y la postura corporal. Son muy importantes a la hora de hacer un tratamiento de esta lesión.

Los fisoterapeutas y osteópatas analizamos la postura del paciente y diseñamos una tabla de ejercicios adecuada a cada persona para reequilibrar  su estructura.

Observamos de cabeza a pies qué es lo que puede estar causando el desequilibrio postural.

Es importante obtener una buen tono muscular de la faja lumbo abdominal y para ello nos valemos de ejercicios abdominales hipopresivos y del Core.

Esta musculatura es muy importante a la hora de estabilizar la columna lumbar.

La marca Spine Health ha realizado un breve y didáctico vídeo que resume en, esencia, qué es y cómo se produce una ciática.

https://www.spine-health.com/video/video-animado-sobre-ciatica

 

Espero que este pequeño resumen sobre la ciática os haya aportado algo de luz sobre esta lesión tan habitual.

Cada día más personas acuden a la consulta de Terafis con este problema. Estamos encantados de poder ayudaros y de obtener, en la mayoría de los casos, buenos resultados en el tratamiento de la ciática.

 

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Terafis, postura para reforzar los abdominales hipopresivos

Hipopresivos: gimnasia segura y efectiva.

Los abdominales hipopresivos son los ejercicios que forman parte de la ya conocida gimnasia abdominal hipopresiva (GAH).

 

¿Cuál es el origen de los abdominales hipopresivos?

Marcel Caufriez es el creador de este método.

Lo ideó en 1980 tras darse cuenta que durante el postparto lo ejercicios de refuerzo abdominal que realizaban las mujeres eran contraproducentes para la estática pélvica.

En ese momento, los abdominales hipopresivos nacieron con el objetivo de reforzar la musculatura del suelo pélvico tras el parto.

 

Descubre cómo reforzar tu cintura abdominal y perié con los abdominales hipopresivos.

 

¿En qué consisten los abdominales hipopresivos?

La gimnasia abdominal hipopresiva consiste en generar una disminución de la presión intraabdominal para activar fibras musculares abdominales y del suelo pélvico. Lo conseguimos mediante una serie de posturas determinadas.

La respiración juega un papel muy importante. Se realizan los hipopresivos en apnea espiratoria, donde el diafragma sube.

Se genera literalmente un efecto succión de las vísceras hacia arriba provocando una presión negativa dentro de la cavidad abdominal y pélvica.

Como resultado obtenemos una contracción refleja de la musculatura abdominal y del suelo pélvico.

 

Postura para hacer los abdominales hipopresivos.

De pie con las rodillas ligeramente flexionadas y con el cuerpo un poco hacia delante, cuello estirado como si se quisiera crecer hacia arriba.

Los brazos se colocan en una posición en la que el músculo serrato anterior queda bloqueando las escápulas.

Se realiza una inspiración normal y tras la espiración realizamos la apnea espiratoria generando el efecto succión de las vísceras quedando el diafragma en posición superior.

De esta manera se contraen los músculos abdominales mediante el ejercicio hipopresivo.

 

Beneficios de los abdominales hipopresivos.

Contribuyen a luchar contra la flacidez y debilidad muscular del abdomen y suelo pélvico.

Esta debilidad es causante de muchos problemas como; la incontinencia urinaria, dolor en las relaciones sexuales, prolapsos, lumbalgias, rectificación de la lordosis fisiológica en la columna lumbar.

La rutina de estos ejercicios hipopresivos nos ayuda a reprogramar esta musculatura de forma segura y eficaz.

Los abdominales hipopresivos también nos ayudan a reforzar El Core, por lo tanto actúa sobre el transverso del abdomen, oblicuos abdominales y recto anterior del abdomen, haciendo una contracción de hasta el 70% de las fibras de estos músculos en un solo ejercicio.

terafis musculos core

Son unos ejercicios excelentes para disminuir la grasa abdominal y conseguir un vientre plano y mucho más completos que hacer  los abdominales clásicos.

 

Indicaciones ejercicios hipopresivos.

Postparto

  • Mejora la postura tras el embarazo.
  • Aumenta el tono muscular del suelo pélvico y abdominales evitando así problemas de incontinencia urinaria.
  • Disminuye la actividad de la vejiga a la vez que aumenta el tono del recto lo que también evita la incontinencia.
  • Vientre tonificado y plano, disminuye el perímetro abdominal.

Problemas de espalda

  • Los abdominales hipopresivos al hacer un efecto succión actúan a nivel discal ejerciendo una tracción y devolviendo el espacio intervertebral que deberían tener.
  • Al reforzar la musculatura abdominal se refuerza El Core y con éste mejora la mecánica lumbar.
  • En caso de ptosis visceral los hipopresivos realizan una acción de recolocación de las vísceras dentro de la cavidad abdominal. De esta manera ya no tirarán de la espalda.
  • Contribuye a mejorar la postura en general. Sobretodo la postura decaída con aumento de cifosis y hombros cerrados y hacia delante.

Problemas digestivos y rectales

  • Mejora las hemorroides haciéndolas más pequeñas.
  • Alivia el estreñimiento sobretodo distal.
  • Estimula el tránsito intestinal.

Rendimiento deportivo

  • Realizar ejercicios abdominales hipopresivos regularmente hace que tengamos más conciencia sobre nuestra respiración.
  • El diafragma está más trabajado con lo que mejora la capacidad respiratoria y con ella el rendimiento cardio-pulmonar.

Vida sexual

  • En las mujeres al mejorar el tono del suelo pélvico ayuda al cierre de la vagina mejorando el contacto en las relaciones sexuales aumentando la sensación de placer.
  • Para los hombres un buen tono del suelo pélvico ayuda a controlar la eyaculación y a mejorar la erección.
  • Contribuye a tener relaciones sexuales más placenteras en ambos sexos.

Sistema circulatorio

  • Mejora la circulación venosa de retorno con lo que mejora las varices y la pesadez de piernas.

Contraindicaciones de los abdominales hipopresivos.

No todos los ejercicios sirven para todo el mundo y los abdominales hipopresivos no iban a ser menos.

Están totalmente contraindicados en estos dos casos.

  • Hipertensión arterial.
  • Mujeres embarazadas o que crean que puedan estarlo.

 

Lo más importante ante todo, es acudir a un buen fisioterapeuta especializado en gimnasia abdominal hipopresiva.

Acudir a sus clases es imprescindible al principio, para poder realizar los ejercicios correctamente y sin riesgo. Y más adelante poder practicarlos en casa o en el gimnasio.

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Cómo tratar la fascitis plantar

Fascitis plantar: ¿Por qué empeora en verano?

Fascitis plantar: ¿qué es exactamente?

La fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar, ésta es una aponeurosis en la planta del pie que va desde el calcáneo hasta el metatarso, hasta  la base de los dedos del pie.

Tiene una función biomecánica importante al caminar. Es la responsable de mantener el arco plantar adecuado junto con otras estructuras.

Cada vez que caminamos la fascia plantar se estira y acorta con cada paso. Funciona como un amortiguador del arco plantar.

La fascia plantar recibe el impacto, lo reparte y finalmente inicia un nuevo paso.

Si la fascia plantar es larga da lugar a un pie plano y si es corta a un pie cavo.

La inflamación de esta fascia en la zona que contacta con el calcáneo es la que conocemos como fascitis plantar.

 

¿Te sientes identificado con esta lesión?
Conoce más sobre ella en este post.

¿Por qué tengo una fascitis plantar?

Las causas de una fascitis plantar son múltiples. Depende de factores morfológicos, genéticos , posturales, estilo de vida y calzado.

Una de las causas más habituales es la práctica deportiva , la sobrecarga por correr o saltar de forma repetitiva, genera inflamación y pequeños desgarros  en la zona dando lugar a la fascitis plantar.

Otras causas de fascitis plantar:

  1. El pie plano representa la caída del arco plantar .La fascia plantar aparece estirada perdiendo su capacidad de amortiguación.
  2. Retracción y acortamiento de los músculos gemelos, sóleo  y tendón de Aquiles,  la fascia de estas estructuras se continúa con la fascia plantar. Se genera tensión miofascial alterando la biomecánica de la zona.
  3. El pie cavo nos lleva a un exceso de arco plantar, acortando la fascia. Esto provoca una tracción continua sobre la misma y se acaba inflamando.
  4. La falta de hidratación y alimentación desequilibrada afectan a la bioquímica de las estructuras miofasciales. Empeorando su calidad y elasticidad.
  5. El stress afecta claramente a esta zona del cuerpo dando lugar a dolores e inflamaciones.
  6. El exceso de peso.
  7. Calzado inadecuado para la práctica deportiva.
  8. Uso excesivo de tacones.

 

¿Por qué empeora la fascitis plantar en verano?

El mal calzado es una de las causa principales junto con la práctica deportiva.

En verano concretamente, el uso reiterado de chanclas empeora la fascitis plantar.

Y te preguntarás porqué. Y es que en invierno , otoño y parte de primavera vamos calzados con zapato cerrado. Calzados con cordones que nos sujetan el pie y estabilizan el arco plantar. Y además con suelas anatómicas que amortiguan.

En verano es todo lo contrario. Llevamos los pies al aire libre, con suelas más rígidas, sin cordones y muchas sandalias sin estar sujetas al tobillo.

De esta manera pasamos de un extremo al otro. De máxima sujeción a la libertad  total. Para mantener los pies fresquitos.

¡Y que bien! seguro que estáis pensando. Pues parece ser que no tanto.

Al liberar el pie, éste pasa a impactar directamente con el talón en el suelo ya que las suelas de las chanclas son delgadas y no amortiguan nada.

Además los dedos del pie se ven obligados a trabajar en flexión. En forma de garra para evitar que las chanclas se nos escapen.

Esto da lugar a la pérdida de apoyo del arco plantar y a forzar un pie cavo que hace trabajar a la fascia plantar dando lugar a la larga a una inflamación y posterior fascitis plantar.

Pero todo esto no quiere decir que no debamos usar chanclas nunca más. Hay que saber utilizarlas en momentos determinados y no habitualmente.

Hay determinadas sandalias que son bastante anatómicas, con apoyo plantar y que amortiguan. Estas son las que debemos utilizar. ¡Ah, y que se sujeten al tobillo!

La idea de llevar el talón al aire es un mal asunto para la fascitis plantar.

 

¿Cuáles son los síntomas?

El síntoma principal de la fascitis plantar es el dolor agudo en la planta del pie, cerca del talón y de predominio en la parte interna.

Este dolor suele ser más intenso con el exceso de esfuerzo y a primera hora de la mañana cuando nos levantamos. Tras dar unos pasos la fascia se va elongando y cada vez duele menos.

La fascitis plantar puede ser engañosa porque al principio parece que el dolor cede con el reposo.

No nos engañemos, en cuanto aparece el dolor es que tenemos algún problema y dejar que se pase solo no es buena idea.

Y en la práctica deportiva menos, ya que la carga es superior y a la larga la lesión se cronifica.

Lo ideal es acudir a un fisioterapeuta titulado y consultar el problema de fascitis plantar.

 

¿Qué diferencia hay entre fascitis plantar y espolón calcáneo?

Muchos de vosotros seguramente tenéis las dos cosas, es normal porque a veces se acompañan.

El espolón calcáneo es una calcificación que aparece en el calcáneo y se puede ver en una radiografía lateral del pie.

En cuanto a la sintomatología es prácticamente la misma. El dolor i la inflamación aparecen en ambos  casos.

 

¿La fascitis plantar es más común en hombres o en mujeres?

El pico de incidencia en la población general ocurre entre los 40 y los 60 años de edad. Y los hombres son más susceptibles a sufrirla.

También se ha descrito que la afectación de ambos pies puede llegar hasta el 30%.

 

Tratamiento de la fascitis plantar.

Actualmente, existe un gran arsenal terapéutico para el tratamiento de la Fascitis Plantar que va desde el tratamiento conservador hasta la cirugía en los casos más perseverantes.

Pero no todos los tratamientos dan los mismos resultados.

Es imprescindible establecer un buen diagnóstico para diferenciar la causa de la fascitis plantar. De esta manera el tratamiento podrá ser mucho más exitoso.

A parte del tratamiento médico farmacológico y las infiltraciones (que en muchos casos no se recomiendan en absoluto) existen otros medios menos invasivos para la mejora de la fascitis plantar.

En Terafis tenemos una amplia experiencia y con buenos resultados en esta patología.

Algunas de las técnicas que utilizamos son las ondas de choque, la punción seca para relajar la musculatura y la Tecarterapia para regenerar el tejido.

Todo ello acompañado de un asesoramiento nutricional y de estilo de vida que mejore la fascitis plantar. Junto con los ejercicios más adecuados para su total recuperación.

 

¿Es necesario hacerse plantillas?

Otro profesional que puede colaborar en el tratamiento de la fascitis plantar es el podólogo.

Éste, basándose en un análisis profundo del comportamiento biomecánico de la marcha y del pie y teniendo en cuenta la actividad que realiza el paciente, realizará una prescripción para pautar una plantilla, que incida en la causa de la fascitis plantar.

 

Esperamos que este post os sirva de ayuda.

A todos aquellos que ya tenéis una fascitis plantar podréis comprender mejor vuestra lesión y tener una orientación terapéutica.

Y a los que sois afortunados y no estáis lesionados ahora ya sabéis cómo prevenirla. ¡Por si acaso!

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Terafis_candidiasis

CANDIDIASIS VAGINAL, EL TERROR DE LAS MUJERES SOBRETODO EN VERANO.

¿Sufres de candidiasis? Si es que sí ya sabes lo molestas que son las cándidas y si son recurrentes todavía peor.

Y si no las sufres ni las has sufrido no sabes la suerte que tienes. De cualquier forma te invitamos a leer este post. La información te servirá igualmente.

Candidiasis:
¿Sabes cómo enfocar su tratamiento?
Te ayudamos.

 

¿QUÉ ES LA CANDIDIASIS?

La candidiasis vaginal es una infección en la zona vulvovaginal . Producida por diferentes especies de Cándida, generalmente por la Cándida Álbicans. Ésta, es un hongo que forma parte de la flora biológica natural en todas las mujeres y que ataca la mucosa vaginal cuando prolifera.

Le gustan las zonas de calor, húmedas y oscuras, por eso habita en la vagina, en el tubo digestivo e incluso puede pasar a la sangre.

 

¿CUÁNDO  PODEMOS SUFRIR UNA CANDIDIASIS?

En situaciones de normalidad nuestro Sistema Inmunitario es capaz de mantener el balance de la flora equilibrada. De esta manera todo funciona a la perfección.

Pero hay determinadas situaciones que predisponen a romper este balance y hacer proliferar la Cándida. Puesto que es un microorganismo oportunista.

Estas situaciones son:

  • Reducción de la acidez de PH vaginal.
  • Sistema Inmunitario débil o deprimido.
  • Uso de antibióticos orales.
  • Cambios hormonales.
  • Ropas apretadas.
  • Bikinis mojados o húmedos.
  • Calor y humedad.
  • Métodos anticonceptivos intravaginales.

 

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA CANDIDIASIS VAGINAL?

No todas las mujeres presentan la misma sintomatología, a veces solo se puede tener un síntoma o dos o todos y tener candidiasis igualmente.

Los más habituales son:

  • Flujo vaginal blanco, inodoro y como“ leche cortada”.
  • Prurito vulvar, es el más importante.
  • Sensación de quemazón.
  • Eritema y edema vaginal.
  • Dolor al orinar y/o al acto sexual.

 

¿A CUANTAS MUJERES PUEDE AFECTAR?

La incidencia de candidiasis es variable.

Se estima que el 75 % de las mujeres padecen al menos un episodio durante su vida.

De un 40 a 50 % desarrolla recurrente. Más de un episodio en su vida.

Y, finalmente, un 5 % de las mujeres adultas presentan episodios repetidos. Más de 4 episodios al año.

 

DIAGNOSTICO

El diagnóstico se lleva a cabo mediante la anamnesis clínica. Es básica para establecer la candidiasis.  Identificando sígnos y síntomas.

A veces también es necesario un examen por parte del ginecólogo. Realizar un cultivo micológico de la vagina es definitivo para su diagnóstico.

 

FACTORES QUE PREDISPONEN A UNA CANDIDIASIS VAGINAL.

  • Diabetes.
  • Embarazo.
  • Factores nutricionales como dietas ricas en carbohidratos.
  • Anticonceptivos orales.
  • Estrés.
  • Dispositivos intrauterinos.
  • Higiene personal.

 

TRATAMIENTO

En casos de candidiasis aguda y con síntomas  poco  importantes el ginecólogo recomienda óvulos antimicóticos intravaginales y cremas locales.

 

 

Este tratamiento en muchos casos es suficiente para solucionar la infección.

En casos más severos el ginecólogo recurrirá a tratamiento vía oral con fluconazol.

Aunque con todo y con eso, hay casos en que la candidiasis vuelve a aparecer. En estos casos es cuando sería interesante plantearse otras alternativas de tratamiento de apoyo al tratamiento médico.

 

TERAPIAS ALTERNATIVAS

Diferentes estudios reflejan que existen otro tipo de tratamientos para la candidiasis. Más allá de dejar de tomar azúcar, que siempre es recomendable.

Encontramos bibliografía que hace referencia al uso de probióticos y prebióticos como herramientas de salud muy beneficiosas para combatir esta alteración.

Una dieta adecuada, prescrita por un asesor nutricional, es un apoyo imprescindible como parte del tratamiento.

 

 

De todas maneras creo que lo mejor es establecer, de entrada,  cuál ha sido la posible causa de proliferación de este hongo.

De esta manera se puede recomendar un estilo de vida adecuado a cada mujer.

Porque no es lo mismo haber tomado mucho antibiótico, que tener un cambio hormonal. Evidentemente el enfoque del tratamiento para la candidiasis no es el mismo.

Para mí como terapeuta, es imprescindible tratar a cada persona individualmente.

 

REFLEXIONES PERSONALES

Como mujer, que además ha sufrido candidiasis, quiero decir que no tiene por qué ser para siempre.

No debemos aceptar, sin más, que hemos de recaer continuamente en una situación, cuanto menos, incómoda para nosotras.

Y que no siempre tenemos que seguir tratamiento médico exclusivamente, que cuando sea necesario, si obviamente. Pero que mi experiencia personal me dice que una buena terapia regenerativa a nivel digestivo u hormonal, entre otros, es una muy buena opción de tratamiento y curación de esa maldita candidiasis.

Ahí os lo dejo, para todas aquellas que busquéis alternativas saludables a pequeños problemas de salud que nos hacen la vida más incómoda.

Una vez más, si os gusta nuestro blog haz un “like” en www.facebook.com/terafis.barcelona/ y comparte este “post” que seguro que podrá ayudar a muchas mujeres.

Terafis_Core

¿Qué es el Core, cómo puedes reforzarlo y qué beneficios obtienes al trabajarlo?

¿Qué es el Core?

Antes que nada debemos explicar qué es el Core y de dónde viene esta palabra.

Pues bien, esta palabra es un anglicismo que significa núcleo o centro.  Así que cuando hablamos de trabajar el Core estamos hablando de reforzar nuestro centro.

Para que nos entendamos, sería como trabajar la zona de nuestro cuerpo que cubre una faja  cuando nos la ponemos.

Hoy en día está muy de moda el Core en los centros de fitness . Sin embargo en la fisioterapia llevamos muchos años trabajando esta zona del cuerpo.

 

¿SABÍAS QUE REFORZAR EL CORE ES IGUAL A MEJOR POSTURA Y BIEN ESTAR?

 

¿Qué beneficios aporta trabajar el Core?

  • Esta faja imaginaria de músculos da estabilidad a la zona abdominal, lumbar y pélvica.
  • Hace de sostén para los órganos internos y para nuestro esqueleto ya que es una zona que queda desprotegida, al no haber estructura ósea alrededor.
  • Mejora la respiración ya que para trabajarlo utilizamos una respiración correcta.
  • Estabiliza la columna manteniendo unas curvas correctas.
  • Mejora el equilibrio.
  • Mejora el rendimiento físico optimizando la energía.
  • Mantiene una correcta postura evitando así que suframos lesiones.
  • Quema grasa en la zona abdominal al estarla trabando selectivamente.
  • Mantiene un tono adecuado del suelo pélvico, evitando así pequeñas pérdidas e incontinencia.

¿Qué músculos forman parte del Core?

La estrella de este trabajo es el transverso del abdomen, es el más importante a trabajar y suele ser el más debilitado en casi todas las personas.

Le sigue el multífido que forma parte de la musculatura profunda de la espalda.

Los músculos del suelo pélvico tan importantes para dar sostén a las vísceras abdominales.

Y  el diafragma.

Estos cuatro grupos musculares se contraen sinérgicamente. Son los principales y más importantes en el trabajo de Core.

El resto de abdominales como oblicuos y recto anterior del abdomen no se trabajan específicamente aunque también intervienen indirectamente en el refuerzo de esta zona, igual que otros músculos como vemos a continuación;

  • Multífido.
  • Iliocostal lumbar.
  • Dorsal ancho.
  • Cuadrado lumbar.
  • Glúteo mayor, medio y menor.
  • Adductores.
  • Piramidal.
  • Psoas ilíaco.

Terafis_musculos_Core

¿Quién debe reforzar el Core?

En general todo el mundo debería reforzar el Core por los beneficios que nos aporta y que hemos comentado anteriormente.

Pero si tenemos en cuenta la morfología humana, diríamos que deberían reforzar el Core sobretodo:

  • Todas aquellas personas que sufren desviaciones de columna, bien sea escoliosis o aumento o rectificación de curvas.
  • Todos aquellos que sufran de artrosis y osteoporosis.
  • Pacientes con patología discal, ya sea lumbar, dorsal y/o cervical.
  • Individuos que sufren habitualmente de dolor de espalda en general y de lumbalgia en particular.
  • Personas que sufren de pequeñas pérdidas de orina o incontinencia.
  • Todos aquellos que trabajen muchas horas sentados o con una postura estática o repetitiva.
  • Personas con una vida sedentaria.
  • Deportistas sobretodo, para evitar lesiones continuamente.

Cómo saber qué ejercicios debes realizar.

Lo más importante es saber en qué situación te encuentras previamente. Después visitar a un fisioterapeuta para tu valoración.

Éste, en la entrevista, evaluará la lesión si existe y si no la situación física en la que se encuentra el paciente. De manera personalizada realizará una tabla de ejercicios adecuada a cada persona según sus necesidades.

Se tendrán en cuenta la edad, la actividad física, la ocupación laboral y los antecedentes de salud de cada paciente. De esta manera se puede establecer un plan de entreno adecuado.

 

Ahora ya tienes la información necesaria para poder valorar si tu Core está lo suficientemente fuerte para poder mantener la salud física que te mereces.

Si te sientes identificado con alguna de las situaciones en que recomendamos reforzar el Core no dudes en consultar a tu fisioterapeuta de confianza.

Además, a partir de este post, iremos publicando en nuestra página de Facebook vídeos orientativos de diferentes ejercicios que puedes realizar en casa o en el gimnasio para reforzar el Core.

Aunque, insisto, lo mejor sería una entrevista previa con un fisioterapeuta.

Aquí os dejo el vídeo presentación y cómo contraer el músculo más importante del Core, el transverso del abdomen. https://youtu.be/zaxP-Jbm18w

 

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terafis-hipertermia

Hipertermia. Tratamiento revolucionario del dolor y la inflamación.

La hipertermia es una nueva tecnología de tratamiento no invasivo. Es la revolución en los tratamientos contra el dolor y la inflamación.

Todos sufrimos algún tipo de dolor, sea inflamatorio o no, con el que ya no sabemos qué hacer.

Nos amarga la existencia.

Hemos probado infinidad de terapias y los resultados no son los que esperábamos. El dolor sigue estando ahí.

Con la hipertermia el paciente percibe una sensación muy agradable y relajante, tipo masaje, que produce un efecto de calor interno “curativo”.

¿Has oído hablar de la hipertermia alguna vez?
¿Sabías que mejora el dolor y la inflamación?

 

¿QUÉ ES LA HIPERTERMIA?

Así, se conoce como Hipertermia, en medicina, a un tipo de corrientes de alta frecuencia que producen aumento de la temperatura en el interior del cuerpo humano. Como si fuera una fiebre moderada controlada.

La hipertermia es eficaz en el tratamiento del dolor e inflamación, entre otras patologías,  donde otras técnicas no han obtenido resultados.

Permite ser aplicada al mismo tiempo en varias zonas del cuerpo a la vez, actuando así, sobre el origen de la lesión, a la vez que sobre la consecuencia.

La hipertermia también potencia y facilita otras terapias como la Osteopatía, la acupuntura, las ondas de choque y la punción seca.

Y además favorece la absorción de principios activos de medicamentos en la zona afectada.

 La hipertermia es un tratamiento inocuo, seguro y sin efectos secundarios. ¡Eficaz!

 

INDICACIONES TERAPÉUTICAS DE LA HIPERTERMIA

Entre las indicaciones terapéuticas de la Hipertermia.,

Además del tratamiento del dolor y la inflamación en general, encontramos:

  • Parálisis facial.
  • Hernias y protusiones discales.
  • Contracturas musculares.
  • Desgarros musculares.
  • Post operatorio de menisco, LCA, prótesis de cadera y rodilla, luxaciones articulares.
  • Edema óseo.
  • Tendinitis y bursitis.
  • Cicatrices adheridas.
  • Hematomas encapsulados.
  • Capsulitis retráctil de hombro.
  • Capsulitis articulares en general.
  • Y toda la gama de estética para celulitis, arrugas y mejora de la calidad de la piel en general.

¿POR QUÉ LA HIPERTERMIA DISMINUYE EL DOLOR Y LA INFLAMACIÓN?

Y os preguntareis:

¿qué efectos tiene la Hipertermia sobre nuestro organismo para disminuir el dolor y la inflamación?

 

Aquí tenemos algunos de estos efectos:

  • En primer lugar, se produce un drenaje intracelular. Se libera a la célula enferma del bloqueo de los metabolitos y desechos que están causando el dolor y la inflamación.
  • En segundo lugar, aporta una avalancha de sangre a la célula. Incremento de nutrientes y de oxígeno.
  • Al elevar la temperatura del tejido corporal, en una zona muy delimitada y en profundidad, se aceleran los procesos metabólicos naturales de curación del dolor y la inflamación.
  • Estos efectos de la Hipertermia favorecen muy internamente la regeneración celular, por lo que los tejidos se regeneran más rápido y mejor. Por eso el dolor y la inflamación empiezan a disminuir.
  • Otro efecto a destacar es, sin lugar a dudas, la liberación de las endorfinas. Éstas son las responsables del prolongado efecto anestésico del organismo ante el dolor.
  • En resumen: gracias a la Hipertermia la célula ya tiene todo lo necesario para realizar su trabajo. Es la razón por la que la recuperación del paciente se produce rápidamente.
  • Por todas estas razones, la Hipertermia representa, hoy por  hoy, el instrumento más completo e inocuo para la recuperación de la anarquía tisular, en cuanto a dolor e inflamación  se refiere.

PROTOCOLO PARA EL TRATAMIENTO CON HIPERTERMIA

En Terafis realizamos un protocolo de tratamiento de Hipertermia que consiste en :

  1. El primer paso a realizar es un diagnóstico correcto de la lesión, que nuestro equipo de fisioterapeutas y/o traumatólogo realizará en la primera visita.
  2. En función del nivel del dolor y la inflamación que refiera el paciente, se pautará un protocolo individualizado de tratamiento, adecuado a cada paciente y patología en particular.
  3. El número de sesiones está ligado al tipo de lesión, y a la cronicidad de la misma, al igual que a sus hábitos de vida y a su edad.

En principio se inicia el tratamiento de Hipertermia con 4 sesiones repartidas en dos semanas.

Aunque aparentemente parezca demasiado seguido, nuestra experiencia nos ha demostrado que es el sistema más eficaz para obtener los primeros resultados.

De esta forma, tras estas 4 sesiones, las siguientes se pueden ir espaciando en función de la patología y mejoría del dolor que refiere el paciente.

Me imagino que muchos de vosotros tenéis algún tipo de lesión más aguda o crónica, que os produce dolor e inflamación y que no se marcha de ninguna manera.

Os animo a contactar con nosotros para evaluar vuestro caso en particular y poder probar esta maravilla de tecnología contra el dolor y la inflamación.

¡La Hipertermia funciona!

Y una vez más, por favor, si te ha gustado este post, compártelo con tus amigos y conocidos, difundir la buena información nos enriquece a todos.

¡Os esperamos!

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Tratamiento de tendinitis con Ondas de Choque ¡Amor a primera vista!

En este post os vamos a explicar cómo se produce la tendinitis y la posterior calcificación en algunas ocasiones. Y lo que es más importante, cómo tratarla. Las Ondas de choque es la técnica fundamental y de primera elección para el tratamiento de las tendinitis, sea cual sea la causa.

Todos hemos sufrido en algún momento de nuestra vida un episodio de tendinitis que en muchos casos se ha solucionado solo.

Pero ¿qué pasa cuando no es así? Cuando van pasando los días y la tendinitis persiste, o lo que es aún peor, cuando te dicen que ha pasado a ser una tendinitis calcificante. Y además tomas antiinflamatorios que no te mejoran absolutamente nada.

 

¿Qué medidas tomas para tratarte la tendinitis y las calcificaciones?

 

En ese momento ya te encuentras con la movilidad de la articulación limitada y muy dolorosa.  Y este dolor ya no te deja ni dormir, ni hacer deporte, ni tu vida diaria.

¡Pero ni si quieras sabes qué es exactamente la tendinitis ni cómo se ha producido!

Entonces te preguntas cómo has llegado a este punto. Qué es lo que has hecho “mal”. Y en muchas ocasiones, no hayas la respuesta.

 

¿Qué es la tendinitis?

La tendinitis es una inflamación, irritación y/o degeneración del tendón (parte del músculo que lo une al hueso).

Terafis-ondas-choque

¿En qué zonas suelen aparecer las tendinitis?

Las más habituales suelen  ser las del Manguito rotadores del hombro, Tendón de  Aquiles, Epicondilitis, Rotuliana, Fascitis plantar y Tenosinovitis de Quervain.

Hoy en día no es tan difícil tener una tendinitis, es una cuestión de sumar una serie de factores como la postura, sobrecarga  de un grupo muscular, los movimientos repetitivos y el propio envejecimiento natural de los tendones.

Es importante tratar la tendinitis cuanto antes, de no ser así se corre el riesgo de cronificarse, de hacerse calcificaciones y, lo que sería aún peor, roturas en el tendón que requieran cirugía.

 

¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

En Terafis llevamos muchos años tratando las tendinitis y las calcificaciones con fisioterapia convencional aplicando electroterapia, termoterapia, estiramientos… obteniendo buenos resultados, pero el éxito definitivo llegó con las Ondas de choque.

 

¿Qué son las ondas de choque?

Las Ondas de Choque consisten en una descarga de energía por ondas de alta presión neumática con alta penetración en los tejidos afectados. Creando un efecto fisiológico positivo, acelerando el proceso curativo. 

 

¿Cómo pueden ayudarte las Ondas de Choque?

El paciente siente los siguientes efectos:

  • Alivio rápido y efectivo del dolor y mejora de la movilidad.
  • Reducción de la inflamación.
  • Incremento del aporte sanguíneo y la oxigenación del tejido afectado.
  • Disminución de la tensión muscular.
  • Estimulación de la cicatrizaciónpara la reconstrucción de los tejidos dañados.
  • Facilita la desintegración de fibrosis y calcificaciones.
  • Aumenta el metabolismo y la vascularización en la zona de aplicación.
  • Produce la destrucción de los receptores que transmiten el dolor.
  • Favorece la liberación de endorfinas y otras sustancias analgésicas.

 

¿Cuántas sesiones necesito?

Y lo que es mejor solamente son necesarias de tres a seis sesiones para realizar un tratamiento completo y efectivo.

En definitiva, seguramente más de uno se siente identificado con este artículo y aún no ha solucionado su tendinitis. Os animamos a probar las Ondas de Choque en nuestro centro y a comprobar su eficacia.

Si te ha gustado este artículo sobre las tendinitis y su tratamiento con Ondas de Choque te agradeceríamos que lo compartieras con tus amigos para que también puedan beneficiarse de esta información.

 

Bienvenidos a Terafis

Bienvenidos al blog de Terafis, medicina natural, manual y tecnológica.

Estamos encantados de acercarnos un poco más a nuestros pacientes mediante este nuevo canal interactivo.

En este blog encontrareis toda la información sobre nuestro centro y sobre lo qué hacemos.

Compartiremos publicaciones de actualidad sobre salud y técnicas de tratamiento novedosas, así como las experiencias personales con nuestros propios pacientes.

Os haremos partícipes de todas las novedades y actividades que tengan lugar en nuestro centro.

Y como no, estaremos encantados de que nos deis vuestra opinión y que nos hagáis recomendaciones.